吃糖发胖，对于绝大多数成年人，已经不是陌生的知识。
借助科普的力量，更多的人了解到：一胖生千愁，不止是头秃和油腻，还可能让因胖变丑的自己多病多栽、雪上加霜。比如，被糖尿病心血管疾病痛风等令人闻风丧胆的慢性疾病盯梢或敲门，接下来还会被一脸冷漠的白大褂们“不善良”地割断自己与美食之间的美好因缘，这也不让吃那也不让碰，一口饭都逼着你嚼上三四十次，感觉自己活得还不如一条家宠……
幸而社会总有真情在，技术也总是给我们带来新希望。拯救嗜糖如命的胖友及深爱甜蜜又恐于疾病突袭的现代人类，帮助他们重建对人生的信心，是食品行业不二的责任担当。在他们孜孜不倦、视同己出的努力下，各种0热卡的代糖食品和饮料近些年来如雨后春笋般抢占市场，“健康食品/饮料”的营销策略，也实实在在地收获了消费者的信任与钱包。
然而，但凡新兴事物，都需要时间来检验其可靠性和可持续性。
一如当年振奋了加工食品界，以为既能高度模拟天然动物脂肪的口感，又能规避对人体伤害的反式脂肪酸——经历了20年的广泛实践和数据收集，发现当初被认为可以健康美味兼得的顶流，实则是应当被打入大牢的“渣脂”。
一部分代糖，正在重复反式脂肪酸的兴衰之路。
之前的推文零热量≠安全：特朗普挚爱无糖可乐却遭可乐公司批？原因揭秘中，提到过阿斯巴甜的故事，今天要说的，是当前市场上一部分网红饮料和乳品中添加的另一种代糖——三氯蔗糖。
首先，我们来复习一下代糖。它的专业名称叫“非营养性甜味剂”，以下简称NNS。共同特点是：没有热量、或者因甜度超高用量极少，因此热量可以忽略不计。成员包括：糖精、安赛蜜、阿斯巴甜、三氯蔗糖，阿力甜、甜菊糖苷和罗汉果苷等。
表面上看，当食品或饮料中加入了NNS，就避免了添加糖（比如蔗糖、葡萄糖、果糖、麦芽糖等等）可能导致的热量摄入过多，以及进入人体后引发更多负面健康效应的可能性（比如：果糖对肝脏和血尿酸值的影响）。同时NNS还能提供甜味，解决食品饮料缺了添加糖的口味寡淡问题，貌似一举两得。
但正如添加糖进入人体后不止是提供热量，还会影响生理代谢，NNS对我们的影响，也不能只看热量高低，也需要探索其进入人体后，整个代谢旅程是不是真的“不被利用”？聪明的人体和体内的菌群，是否真的可以随意放行它们却不受丝毫影响？
当市面上使用NNS的产品铺天盖地，许多研究团队开始琢磨这玩意儿到底真安全还是假安全的问题。
而今天我们要说的，就是最近JAMANetworkOpen杂志上发表的一篇来自南加州大学凯克医学院的随机临床试验结果。研究结果给市场、或者说给怕胖的人们敲了一记警钟：
食品工业最常用的NNS之一，三氯蔗糖，可能会让女性和肥胖人群食欲大增！
这篇研究通过让健康成年人分别饮用含有一定量三氯蔗糖和蔗糖的水，搞明白了以下三件事儿：
三氯蔗糖会不会影响血糖和胰岛素水平？三氯蔗糖产生的甜味儿能不能骗过大脑？三氯蔗糖对不同性别和不同胖瘦的人的影响相同吗？
试验参与者的年龄在18-35岁之间（平均年龄为23.4岁），都惯用右手，都不吸烟，体重指数BMI在19.18-40.27之间。在入组前3个月体重稳定，不节食，不服用除口服避孕药外的药物，且没有糖尿病、饮食失调、使用违禁药物的病史或其他医疗诊断。简单来说，都是比较健康的年轻成年人。
这些年轻人被随机分成三组：喝毫升白水、喝毫升加了75克蔗糖的糖水、喝毫升加了三氯蔗糖且甜味与糖水组等甜度的水。
在他们喝完自己被分配的毫升饮品后的第10分钟、35分钟和分钟时，采血检测血糖、胰岛素、胰高血糖素样肽和瘦素等指标；全部采血完成后吃不限量的自助餐（这个环节是专门设定的）。在这个过程中，还通过受试者的头戴装置完成功能性磁共振成像（fMRI），检测响应视觉信号的血氧水平依赖信号，也就是下面这个流程图里标注的BOLD。
为了避免晦涩的专业描述，大家只需要简单了解：
①BOLD信号可以间接测量大脑的神经活动，BOLD信号越强，说明神经活动越活跃。②该研究通过这套测试系统测试的是大脑负责进食调节和食物奖赏功能的脑区。
结果如何呢？
1.三氯蔗糖会不会影响血糖和胰岛素水平？
答案是：确实不影响
相比于喝糖水，喝完三氯蔗糖水后，体内的葡萄糖、胰岛素、GLP-1、酰基-生长素释放肽、PYY或瘦素的水平确实没什么变化，跟喝水后的情况差不多。
你可以简单理解为：就血糖和饥饿感、饱腹感而言，三氯蔗糖跟白水对人体的影响是差不多的。所以，如果有血糖问题的朋友，比如糖尿病患者，偶尔嘴馋想吃甜的，又怕影响血糖，可以选择用三氯蔗糖来作为替代糖的产品，至少不用担心这几小时内的血糖。
2.三氯蔗糖产生的甜味能不能骗过大脑？
答案是：骗不了（原因跟下一条一起说）
3.三氯蔗糖对不同性别和不同胖瘦的人的影响相同吗？
答案是：不同！真的不是一视同仁！
按照体重胖瘦来做比较：
同样是喝甜水，喝三氯蔗糖水的胖人（BMI≥30）比喝蔗糖水的胖人对美食有更高的热情；而体重正常（18.5≤BMI＜25）或超重（25≤BMI＜30）的人就没有这种差异。
按照性别来做比较：
喝了三氯蔗糖水的女性，在面对美食，尤其是高热量食物和甜食时，都表现出了突出的热情（大脑对应区域信号明显增强）；男性就没有这个现象。
简单总结就是：
三氯蔗糖，对于有肥胖问题的朋友和女性朋友，都格外不友好！对女性胖友更加不友好！很多时候，我们可能错怪了胖友们，他们控制不住食欲恐怕并非他们自控力差或意志薄弱，而是对抗不了大脑这个太上皇的操控！
这一结论，在自助餐环节也得到了充分的验证。
喝三氯蔗糖水的女性在吃自助餐时明显摄入了更多的热量！而男性就没有这一现象！三氯蔗糖居然如此重男轻女！不过，稍微值得庆幸一点儿的是：女性因为被三氯蔗糖陷害而多摄入的热量没有超过蔗糖水的热量（kcalV.S.kcal）。
从上面的试验内容和分析，不难得出一组令人愤愤然的结论：
三氯蔗糖骗不了聪明的大脑三氯蔗糖对胖友更残忍，骗胖友多吃三氯蔗糖对女性不友好，骗女性多吃三氯蔗糖对肥胖女性尤其残忍……
0热卡的三氯蔗糖≠放心不胖
这可能是一种被封建思想深度浸淫的代糖。建议女性朋友们，尤其是肥胖的女性朋友们远离这位“渣”糖，别被它PUA！这货表面上满嘴甜蜜，实则采用“温水煮青蛙”的战术哄骗你花更多的钱去消费它+花更多的钱去长胖！好阴险……
至于有糖尿病或者糖尿病前期的朋友们，前面说过了，偶尔用它解一时的口腹之欲，是没问题的！毕竟对血糖没有明显影响。但是，如果您超重甚至肥胖，建议您还是要避免经常借助三氯蔗糖作为甜味剂，也慎重选择含有该成分的食品/饮料，避免被它埋雷~
最后，还想善意提醒沉迷于各式代糖甜品/饮料，暂时没有超重肥胖问题的朋友们：
你们中的很多人，自从有了代糖NNS，就不可自拔地爱上了它们，以为它们能够帮你们安心享受甜味儿而不怕长胖。但是，人类对一种成分的健康影响度的观察和评估，都是需要时间的，短则五六年，长则十多二十年。往往会在你已经大量摄入某种物质较长时间、对身体已经产生伤害后，研究者们才完成耗时的研究、公布它们对健康的损害。而我们没有哆啦A梦的时光机，不能逆转各种负面影响……
所以，即便铺天盖地的商业宣传让大家以为代糖优势拔筹，我们还是要适可而止，偶尔享用而非天天肆意。时刻记住：
身体，远比我们以为的要聪明；菌群，远比我们以为的要复杂；太阳底下，永远没有新鲜事儿。
遂谦碎碎念
适可而止，是人生智慧
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