金匮要略里面讲“血痹阴阳俱微…外证身体不仁,如风痹状,*芪桂枝五物汤主之”。
“血痹阴阳俱微”,大致指的就是体内的气血阴阳亏虚,身体气血不足,正气不足不能抗邪,这是应用*芪桂枝五物汤的基础,*芪桂枝五物汤里面的*芪、白芍、大枣有补气血之功效,就是提升体内的正气,增强抗邪能力的基础。
“外证身体不仁,如风痹状”是对症状的描述,比如出现的身体麻木不仁、关节酸痛、游走性疼痛,临床观察,尤其是出现颈肩上臂出现的麻木酸胀疼痛之类的症状,属于气血阴阳不足的,外受风邪寒邪,都合适使用*芪桂枝五物汤治疗。
*芪桂枝五物汤里面的*芪、白芍、大枣,补养气血,扶正祛邪;桂枝、生姜能够祛风散寒,活血通络;一般气虚明显的,*芪可以用到30~60克,血虚明显的,白芍、大枣可以用5~30克,桂枝、生姜各5克左右。
在临床上使用此方,如风寒明显的可以加麻*附子细辛汤;肌肉酸痛,颈椎酸痛明显的,可加葛根;肢体麻木疼痛的;关节肌肉酸痛明显的,都可在此方的基础上加入威灵仙、鸡血藤、延胡索等药物,加强疗效。
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