导读：在闷热的天气中，生脉饮就有用武之地。生脉饮在名医手中，可用来治疗各种疾病。且看正文~
生脉散
别名：生脉汤、参麦散、生脉饮、人参生脉散、定肺汤、参麦五味饮。
药物组成：麦冬、人参、五味子。
功效：益气养阴，敛汗生脉。
主治：气阴两伤，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴，汗多脉虚；久咳伤肺，气阴两亏，干咳少痰，食少消瘦，虚热喘促，气短自汗，口干舌燥，脉微细弱；或疮疡溃后，脓水出多，气阴俱虚，口干喘促，烦躁不安，睡卧不宁。
备注：生脉汤（《丹溪心法》卷一便览）、参麦散（《遵生八笺》卷四）、生脉饮（《兰台轨范》引《医录便览》）、人参生脉散（《症因脉治》卷二）、定肺汤（《医林绳墨大全》卷二）、参麦五味饮（《胎产心法》卷下）。《观聚方要补》引《内外伤辨》本方用人参、麦冬各三钱，五味子十五粒。水煎服。
处方来源：《医学启源》卷下。
1.鼻衄（程从周医案）冯元度，年近三旬，面白而气弱，因习举子业弗售于时，故多抑郁。盖体弱不能任劳，每作文构思间，即遗精于白昼，以故药饵不离，饮食常少。今年五月间，忽然鼻衄不止，塞其鼻则口中涌出。医用犀角地*汤，不应，更用滋阴并童便磨金墨饮之，亦不止，血余、榴灰之类吹之，漫然不应。间或稍止半时，又复流出。人事昏沉，面如*土，手足渐寒。及延予诊视，已经二日矣。去血其多，血尽乃流*水，六脉虚浮而缓弱，所喜不甚数，微有生机在此耳。乃用人参一两，麦冬五钱，北五味一钱，令其煎服。又一老医来谓：鼻衄乃属肺火。书云人参补肺药也，肺寒则可服，肺热还伤肺。今此症肺热之极。又云：血热则流通，血寒则凝滞。今血热妄行，安可复用人参？纵可用，亦不过三分五分，一钱而止，岂可将参当饭？予曰：此不佞少年浅见，非前辈所知，独不闻张仲景云血脱益气者是何说耶？于是，老医作色而退。病家药已煎成，尽剂而饮，神思顿清，略能安寝。寤后又进一剂，其血遂止，便能食粥一盂。于是，方用血门之药，重加参、芪，调理五十余日而痊。（《程茂先医案》卷一）
2.伤暑神昏气促（吴篪医案）叶健庵抚*年逾七旬，壬午夏，余同僚谒见，时视其正举茶杯，忽手软杯坠，神昏气促，多汗烦热，诊脉浮虚数。由于伏暑熏蒸，高年气虚难支，热伤元气所致。《经》曰：脉虚身热，得之伤暑，凡暑热中人，其气必虚，以火能克金而伤气也。即用生脉散以保肺生脉。服药至半夜，神苏气缓，汗敛热减。又进一剂，次日脉静身凉。以原方倍加人参，服之乃愈。（《临证医案笔记·暑证》卷一）
3.伤暑吐泻烦躁（齐秉慧医案）曾治一书生附余馆，患呕吐泻利，烦躁搐搦，咽干引饮。医者误作惊风，治之病渐昏沉。延予视之，曰：此子因脾虚气弱，乃伤热暑也。遂与人参一钱，麦冬三钱，五味子十三粒捣碎，酒炒*连八分，甘草四分。煎一剂冷服。少顷即睡，醒来病去如失。（《齐氏医案·中暑伤暑论》卷四）
4.热淋（张路玉医案）内阁文湛持，夏月热淋，医用香薷饮、益元散，五日不应，淋涩转甚，反加心烦不寐。乃弟广文彦可相邀往沴，见其唇赤齿燥，多汗喘促，不时引饮。脉见左手微细，右手虚数，知为热伤元气之候。遂疏生脉散方，频进代茶。至夜稍安，明日复苦溲便涩数，然其脉已向和。仍用前方，不时煎服，调理五日而痊。（《张氏医通·大小府门》卷七）
5.癃闭（李中梓医案）郡守王镜如，痰火喘嗽正甚时，忽然小便不通。自服车前、木通、茯苓、泽泻等药，小腹胀闷，点滴不通。李曰：右寸数大，是金燥不能生水之故。惟用紫菀五钱，麦冬三钱，北五味十粒，人参二钱，一剂而小便涌出如泉。若淡渗之药愈多，反致燥急之苦，不可不察也。（《古今医案按·溺闭》卷六）
6.癃闭（李中梓医案）江右袁启莘，平素劳心，处事沉滞，时当二气，小便不通。用六一散，不效。再用芩、泻、木通、车前等，又不效。李诊两寸洪数，知为心火刑金，故气化不及州都也。用*连、茯神、牛膝、人参、麦冬、五味，一剂而愈。（《古今医案按·溺闭》卷六）
7.产后气喘（缪仲淳医案）于中甫夫人，产后气喘，投以人参五钱，苏木、麦冬各三钱，一剂愈。（《续名医类案·喘》卷二十五）
以上内容选自《拍案惊奇——奇方妙法治案赏析》
作者简介
张存悌，男，年生，辽宁沈阳人。年毕业于辽宁中医药大学，现任辽宁中医药大学附属三院内科主任医师，全国扶阳论坛组委会常务委员。从医30年，以经典为本，擅用经方，对内、妇、儿、皮肤等科常见病、疑难病积累了丰富的临床经验。近年一直钻研、阐扬火神派，著有《中医火神派探讨》、《中医火神派医案全解》、《中医火神派医案新选》、《火神派温阳九法》等书，系统揭示、总结了火神派的学术思想，开设网上“中医火神派”论坛，擅用附子治疗疑难重症，人誉“关东火神”。发表论文、医话余篇，出版有《欣赏中医》、《品读名医》等专著20部。
《拍案惊奇——奇方妙法治案赏析》收集古今名医那些有深刻启示，过目不忘的好案，以方法独特、用药奇妙、思路新颖为亮点，令人读来不禁拍案称奇，从中获得新思路，新启迪。并且，本书中穿插近代名医方笺墨宝20余幅，十分精致，难得一见，弥足珍贵。适合中医界人士和中医爱好者阅读，医院校的学生会从中获得诸多启迪和裨益。
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本文由中医出版