痰湿咳
这是我门诊碰到比较多的咳嗽之一。
这个咳嗽,多是在感冒后期,发烧退了之后,然后家里人,给孩子调理,专门炖些什么川贝炖雪梨,或者白萝卜煮水,又或者什么罗汉果之类的。
结果,本来要好的轻微咳嗽,一下子厉害了,咳得整宿整宿睡不着,咳到吐。
我给你分析一下
可能,感冒初期,是个热证,扁桃体先发言,哦不,先发炎。
这确实是个热证。
你用药也对了,这个扁桃体炎症也消退了,烧也退了。
人也开始转精神了。
这个时候,其实就可以停下来了。
只要做好清淡饮食,八分饱,避风寒,这个身体,就可以慢慢恢复了。
偏偏家长或者自己,就多事了,在不懂的情况下,做了多余的操作。
比如,炖以上的东西喝,或者增加服用消炎药的次数。
这都是过度治疗,哪怕你是炖个什么东西,这也是治疗。
而不是你所理解的——养一养。
这——就——是——治疗。
于是出现了矫枉过正。
本来该中病即中,却搞过度了。
伤了中焦的阳气。
脾胃不运,则生痰,肺贮痰,有痰能不咳吗?
这种就是临床比较常见的一种情况。
其实,门诊上,我基本上,不再做一个唠叨的人了,因为我明显感觉到自己的气己经不够用了,多言伤气,说多了话,我气不够用,于是,我只说重点,就是清淡饮食即可。
这种咳,痰量比较多,以咳嗽为主,不喘,但也可以偶尔喘,主要还是咳嗽为主,咳出来的是白色的痰,稍粘稠,可以伴随着胸口或胃脘部有闷胀感,胃口一般不怎么好,人没什么力气,毕竟是病后,精力不是很足,咳的时候,可能还会出一点虚汗。虚汗呢,就是汗不热不粘,味不重,偏凉味淡。
这样讲,明白了吗?
那我一般习惯用二三汤
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二是指二陈汤——陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、生姜、大枣
三是指三子养亲汤——莱菔子、白芥子、苏子
二陈汤,一般我只取四味,即陈皮、半夏、茯苓、炙甘草
三子养亲汤,好背,(来借书——莱芥苏)莱菔子、白芥子、苏子
但是考虑到,咳到这样,中焦的气肯定被伤
一定要加个补气的基本方——四君子汤——*参、炒白术、茯苓、炙甘草
综上,这个方子,就变成了,六君子汤合三子养亲汤——六三汤
我的常用剂量是
*参9炒白术9茯苓9法半夏9陈皮9炙甘草6炒莱菔子9炒白芥子9苏子9
以补气+化痰为主
三子养亲汤,这个方子,化痰力比较强,专门化痰。
养亲,顾名思义,就是俸养双亲,在古代,生活条件并不是那么好,很多人感冒了,没钱看大夫吃药嘛,就硬扛,扛过去了,就好了。底子差的,扛不过去,就是一直拖尾,就是有一点点咳嗽不好,咳久了,这个就咳成慢性支气管炎,每年入秋开始咳,冬天难熬,一年一年地拖下去,就越来越严重,咳成肺心病了。这个时候,人也老了,再吃药,都难了,很可能就早早地就没了。
这就是中医常说的,伤风不醒变成痨。
这个痨,并非一定指肺结核。
也可以主要是咳到人虚劳了。
一个感冒,不去治断根,或者治错了,就可以发展得越来越重。
所以,这个三子养亲汤,就是针对老年人的痰湿咳所用,又便宜,又好用,给穷人家俸养双亲用,可见发明这个处方的人,是充满大爱的。
但是这个方,可不是只给老年人所用,只要附合症状,各年龄层的人都可以使用。
最后,这个方跟射干麻*汤怎么区别?
射干麻*汤偏喘,气管里的痰音更响一点
六三汤偏咳痰,以吐痰多为主,白痰,甚至呕痰涎,还有就是胃脘部有痞满感,食欲不振,咳时可以伴出细汗。
桂枝加杏子厚朴汤,又不同,虚症不太明显,自汗更重一点。
(心情不美,今天出门,轮胎刮破皮了)
范怨武以医会友,唔使指教