高血脂症可以说是中老年人常见的一种疾病，而且是心脑血管疾病的主要诱发因素之一：高血压、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、脑梗、心梗。所以临床上一般也是多见高血脂合并高血压等心脑血管疾病。
今天这篇主要就跟大家聊聊高血脂的中医辨证论治。
先给大家说一个医案故事：
患者张某,男,38岁，主要症状是近一年感觉自己胖了不少，总是觉得胃胀，而且还头晕无力，很容易没精神，大便溏薄，小便很少，有时候还会恶心想吐，还经常想吐痰。
患者的身高，体重已经达到了斤，总胆固醇7.8mmol/L,甘油三酯3.84mmol/L,B超显示脂肪肝。诊断:高脂血症、脂肪肝。
问他平时生活习惯，他说平时比较喜欢吃肥肉，而且工作性质几乎每天都饮酒。
他说到这里大家也就明白了，他的病其实就是吃出来的！
患者舌体胖大,边有齿痕,苔白腻略黄,脉细弱。这个患者就是典型的脾虚痰浊引发的高血脂症状。
如果长期饮食不注意，经常吃一些油腻的、高糖的食物，时间久了就会损伤脾胃，比如说这个患者天天吃油腻的而且还饮酒，脾胃功能怎么可能会好呢。
脾位于中焦，主管消化吸收、运输营养物质和参与水液代谢，表现在以下两个方面：运化水谷精微和运化水湿。脾胃功能失调，一方面消化吸收功能减弱、运化水湿的作用减弱。水谷肥甘之物不能转化为气血精微，在体内停留而转变为痰浊，痰浊聚而成脂膏进入血管，导致的血液黏稠度增加。血运不畅。另外运化水湿作用减退，导致人体的代谢障碍，水湿代谢减弱，停留在体内就会出现水肿和肥胖。所以这个患者会发胖，恶心想吐，没精神。
所以治疗以健脾燥湿化痰为主，脾主运化功能恢复，则痰浊自除。自然血脂就降下来了。
针对这个患者的证型，治疗可以用：二陈汤加味。
处方：制半夏、山药、石菖蒲、焦谷麦芽各12g，茯苓、生苡仁各15g，陈皮、梗通草、苍术、姜竹茹、白金丸(分吞)各6g，冬瓜皮30g，炙甘草3g。
患者服用月余，症状消失。复查血脂在正常范围：总胆固醇4．33mmol/L，甘油三酯1.56mmol/L
方中燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，山药、焦麦芽具有健脾的功能，石菖蒲的功效是开窍豁痰、醒神益智、化湿开胃。茯苓、生苡仁健脾渗湿，渗湿以助化痰之力，健脾以杜生痰之源。陈皮理气，梗通草、冬瓜皮利尿，排出水湿。
二陈汤在临床上用来治疗脾虚痰浊型高血脂是很有效果的。但是切不可自己用药，临床上一般也是根据患者症状来加减使用。经常看到后台粉丝留言说自己吃中药没有效果，所有的方子都是对症才能管用。此方对这个患者的症，但是不一定对你的。毕竟每个人的体质都不一样。建议最好是先经过中医辩证。
除了中药方剂治疗外，平时也可以搭配一些茶饮来降脂；
茶叶与中药一起泡饮也有降血脂作用。
1.三宝茶，三宝茶由菊花、罗汉果、普洱茶组成，可以研成粉末，沸水冲泡服。
2.柿叶山楂茶，由柿叶、菊花、山楂片组成，沸水冲泡服。