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TUhjnbcbe - 2024/5/3 17:24:00


  感染新冠病毒转阴后,为什么还一直咳嗽?咳黄痰、嗓子疼能吃什么药来缓解?有什么食疗方可以用吗?


  医院感染综合科主任医师李侗曾、医院中医科主任医师李东、北京市医院主任医师付桂玲就相关问题予以解答。


  付桂玲特别提醒,对于有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说,应避免用力咳嗽。久咳不治不要“硬扛”,以防小病变大病,医院相关科室门诊救治。


  为了怕影响到周围人


  他憋住不咳嗽,差点出事


  小罗(化姓)今年20岁,感染了新冠病毒后,在康复过程中出现剧烈的咳嗽症状。


  由于咳嗽时间长、咳嗽频率高、咳嗽声音大,小罗很担心影响到周围工作的同事,于是便努力憋住,让自己不咳出声来,同时也担心药物副作用不服用止咳药物,最终导致自己出现一过性晕厥。


  接诊医院呼吸科主任医师冯英凯发现,小罗因为长时间压抑自己,不让自己咳嗽,导致自己胸内压及颅压增高,所以才晕过去了。


  小罗的经历不是个例,如果长期压抑自己不咳嗽,有可能会导致气胸,严重情况下会危及生命。据冯医生介绍,除了努力憋气忍着不咳嗽造成晕厥之外,临床还有许多因为剧烈咳嗽造成晕厥的案例,即咳嗽晕厥综合征。


  “当出现剧烈咳嗽影响工作休息、剧咳导致咯血,或者咳嗽引发恶心呕吐的情况,一定要及时咨询医生,进行用药。”冯医生解释。在临床上,当出现干咳且少痰或无痰时,可以服用氢溴酸右美沙芬口服液、苏黄止咳胶囊、愈美片等等。但值得注意的是,每个人的体质和症状都不同,因此建议在用药时先咨询医生,切不可盲目服药。


  转阴后为什么会一直咳嗽?


  李侗曾介绍,感染新冠后,像奥密克戎变异株主要是在上呼吸道,病毒在里面大量复制,导致呼吸道的黏膜细胞破坏,同时身体的免疫细胞也会集聚到这里来消灭病毒。


  而免疫细胞完成任务后,也会自然代谢死亡,连同被病毒破坏的这些细胞,都成为体内的垃圾,气道里容不下这么多东西,要打扫出去,呼吸道就会分泌一些黏液,形成痰液,通过咳嗽把它排出去。


  咳嗽多少天才能好?


  李侗曾介绍,感染新冠后有人两三天咳嗽就会消失,有人需要三五天。实际上,咳嗽是一个康复的过程,是一个打扫“战场”,修复气道的过程。恢复慢一点的人也不用太担心,根据经验,几乎所有人都会在14天内康复。


  咳黄痰、咽痛可以用什么药?


  李东介绍,咳黄痰要选用清肺化痰的中成药,比如复方鲜竹沥液、羚羊清肺丸、肺力咳、急支糖浆等。


  伴有咽痛的可以服用清咽滴丸、六神丸等。


  有什么食疗方能缓解咳嗽?


  付桂玲介绍,感染新冠后一直咳嗽,可以用一些食疗方。


  常用食疗方子


  1.雪花梨煮水


  采用当季新鲜雪花梨,洗净削成薄片,加入矿泉水或纯净水煮水喝,开锅即可停火,待温热后饮用。


  2.川贝蒸梨


  取雪花梨一枚,川贝母若干粒,把川贝母按压进雪花梨内,上笼屉蒸熟食用。


  3.冰糖炖雪梨


  将一枚雪花梨挖空,里面放点冰糖,加水一起炖熟,还可以放点百合、陈皮、金银花,一起食用。


  4.蒸橙子


  选新鲜橙子1个,新鲜橙子在其上部切下橙盖,偏寒体质加生姜2片,偏热体质加雪梨适量,盖上橙盖,冷水上锅蒸15分钟,开盖后饮用橙汁,食用果肉。另外,取3-4枚金桔煮水代茶饮,也具有止咳利咽功效。


  5.百合炖枇杷果陈皮


  百合具有清肺热、除心烦功效,为补阴的好食材。枇杷果具有润肺止咳、生津止渴等功效。陈皮味苦,性温,归脾肺两经,具有理气健脾,燥湿化痰之功效。三者煮水代茶饮,可起到润肺化痰止咳的作用。


  6.白萝卜


  白萝卜是冬季的常见食材,生吃熟吃功效不同。中医认为,生萝卜性凉,有肺热咳嗽、咯黄痰者可以饮生萝卜汁来清痰热、润肺燥。萝卜煮熟后,其辛味就几乎没有了,反而偏温,能和中补脾、补而不滞,还能行气下气,对于肠胃积热或气滞导致的便秘有疗效。


  7.银耳汤


  银耳性平,入肺、胃、肾经,可以滋补生津、润肺养胃。


  具体做法是,取银耳、枸杞子、龙眼肉各15克,冰糖适量。银耳泡发洗净,上屉蒸熟。枸杞子洗净后上屉蒸熟。龙眼肉切丁备用。矿泉水或者纯净水烧沸,加入冰糖、银耳、枸杞子、龙眼肉,煮沸即可食用。该方具有补肾强身,养阴润肺功效。


  8.润肺白菜汤


  大白菜是北方地区冬季最常见的蔬菜,它甘温平和,具有和中除烦、养胃生津、通利肠道的功效。


  清代《本草纲目拾遗》记载说:“白菜汁,甘温无毒,利肠胃,除胸烦,解酒渴,利大小便,和中止嗽”,并说“冬汁尤佳”。


  具体做法是取大白菜克、豆腐50克、红枣10枚,加入适量的矿泉水或者纯净水炖汤,煮熟调味即可。


  咳嗽只能“硬扛”吗?


  付桂玲提醒,不要光凭嗓子用力咳嗽,这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物,还会导致咽痛、声音嘶哑,尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说,应避免用力咳嗽。


  咳嗽严重时,平躺呼吸道分泌物容易积聚,会加重咳嗽,可考虑垫高头部。正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高,比如用两个枕头,头部枕头横放,背部枕头竖着放,呈T字形,这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。


  此外,咳嗽期间饮食宜清淡有营养、易于消化,忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物,避免过咸、过甜。保持大便通畅,腑气得通,痰热易消。


  付桂玲特别提醒,要重视咳嗽的治疗,久咳不治不要“硬扛”,以防小病变大病,医院相关科室门诊救治。


  如何安全止咳?


  据人民日报微博,医院呼吸与危重症医学科主任医师窦志芳、首都医科医院副主任医师伍燕兵对咳嗽的不同情况进行了科普,并给出了安全止咳攻略:


  一些辅助缓解咳嗽的方法


  据冯英凯医生介绍,当出现嗓子疼痒、咽喉肿痛、干咳时,可以尝试少量地吃一些冰的东西,如冰淇淋冰棍,缓解咽部的刺激性。


  还可以尝试吞服一些蜂蜜,以及吃一些中药里的杏仁等等,都可以在一定程度上缓解咳嗽。


  除此之外,还可以尝试以下食疗的方法,通过吃来缓解不适症状。


  玉米须橘皮水


  配方:干玉米须3g(或5根鲜玉米须)、干橘皮10g(或鲜橘皮25g)


  制法:共同加水煎煮15分钟。


  服用方法:日服2次,温饮


  功能:止咳化痰


  适用于:风寒咳嗽痰多


  无花果冰糖水


  配方:干无花果30g,冰糖10g


  制法:将无花果洗净后入锅加水,加冰糖,共煮。


  服用方法:温饮,连服3-5天


  功能:祛痰理气,润肺止咳,解毒热,润肠


  适用于:咳嗽,声音嘶哑,口干头痛


  贴士:冰糖可以用半个罗汉果代替


  马蹄甘蔗炖瘦肉:


  配方:马蹄g,甘蔗g,瘦肉g


  制法:马蹄切开,甘蔗沿中轴切开,瘦肉切成小块。先烧开水,瘦肉焯水2分钟捞出,所有食材放入炖锅,加水适量,煮开后小火炖60分钟。


  功能:润肺止咳


  适用于:口咽干燥、干咳、无痰或少痰


  一个提醒:偶尔咳嗽一两声没什么,不要憋气忍着不咳嗽,但是千万不要扯着喉咙用力咳嗽!咳嗽太过用力很有可能会导致声嘶力竭、咽喉肿痛,严重的话还有可能导致血管破裂、栓塞或血管瘤破裂。

本文源自:中国基金报

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